醫藥保健／糖尿病預防與控制治療
隨著人口老化、生活型態及飲食方式改變，近年來糖尿病已高居國人十大死因前四名，估計臺灣糖尿病患已達百萬人。近半的糖尿病人罹病而不自知，原因在於糖尿病症狀常是慢慢發生，開始時不易察覺。
病是人體胰臟中的β細胞受損或感染，導致胰島素分泌不足或功能減低，造成葡萄糖累積在血液中，無法被身體組織利用，而發生血壓過高及糖尿增加的現象。高危險群為肥胖、酗酒、慢性胰臟炎、糖尿病家族史、高血壓、高血脂、妊娠糖尿病、缺乏運動、攝食過量碳水化合物等，且常伴隨高血壓、肥胖、高血脂症等危險因子。
葡萄糖是身體能量的重要來源，也是生命活動必需成分。健康正常人有著複雜而協調的血糖調節系統，可通過減少產生胰島素量和調動肝臟功能，以及儲存在脂肪的能量，迅速調節血糖含量。
臨床上較為常見的代謝性疾病為高血糖，特徵是血糖長時間高於標準值。高血糖會造成吃多、喝多、尿多、體重下降的「三多一少」症狀，如果不進行治療，可能會引發許多併發症。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷。
糖尿病是全身血管系統的殺手，它帶來的慢性合併症包括小血管病變：視網膜病變、腎臟病變、神經病變；以及大血管病變（又稱動脈硬化症）：腦中風、心臟病、心肌梗塞、足部病變。甚至造成失明、洗腎和截肢。糖尿病是無法治癒的慢性病，一旦罹患，終其一生都不可疏忽血糖控制，必須靠飲食、運動及藥物的三方面控制治療，以避免其威脅生命與嚴重影響生活品質。
臨床上已可透過腸道賀爾蒙 GLP-1 注射取代胰島素，不但可以順利控制血糖，還能因此瘦好幾公斤。GLP-1 注射劑可幫助患者於用餐時，同步刺激胰島素分泌，穩定血糖。依患者身體狀況不同，建議可與主治醫師充分溝通，再決定合適的治療方式。（臺北榮總玉里分院內科醫師林永捷）(點閱次數：728)